Der findes en række forskellige former for leddegigt med dertilhørende symptomer og sygdomsforløb. Læs her mere om de enkelte typer:

Den oligoartikulære type (få angrebne led)

Denne type leddegigt angriber få led (max. fire) hos barnet og er langt den hyppigst forekommende type af leddegigt blandt børn (ca. 50 %). Den rammer oftest inden 6 års alderen og ses mest blandt piger. Det er ofte store led, som f.eks. knæet, der rammes. Sygdomsforløbet kan være mildt, omend med tilbagevendende symptomer og øjenkomplikationer i form af betændelse i regnbuehinden (ca. 25 % af tilfældene).

Ca. halvdelen af børnene med den oligoartikulære type får et mildt forløb, mens den anden halvdel får flere angrebne led end fire, hvilket vil sige, at de får et polyartikulært forløb (læs mere om denne type herunder). Risiko for at den oligoartikulære type får et polyartikulært forløb ( = udvidet oligoartikulær type) ses især hvis der er gigt i håndled eller fodled.

Den polyartikulære type (flere angrebne led)

Denne type leddegigt karakteriseres af fem eller flere angrebne led allerede inden for de første seks måneder af sygdomsforløbet . Både store og små led kan rammes. Man taler om to former og forløb: En reumafaktor-negativ og en reumafaktor-positiv form. Den reumafaktor-negative er den mest udbredte (ca. 20 % af alle børn med leddegigt) og rammer mest piger i småbørnsalderen, mens den reumafaktor-positive form først rammer efter otte-års alderen – ligeledes mest blandt piger.

Den systemiske type

Denne type leddegigt varierer i sit forløb. For ca. halvdelen vil det være et meget mildt forløb og resten oplever ofte et kompliceret forløb. Den rammer drenge og piger lige hyppigt (5-10 % af alle børn med leddegigt) og er speciel i sit forløb ved, at den begynder med en høj feber (op til 40°C) i lang tid (mere end 14 dage) samt et rødligt plettet udslæt. Andre symptomer er træthed, blodmangel og hævede lymfeknuder. Inflammationen, dvs. en betændelseslignende reaktion, som ikke er en infektion, kan i sjældne tilfælde påvirke lunge- og hjertehinder. Denne type kan være ekstra svær at diagnosticere, da der ikke altid ved sygdommens start er sikre tegn på gigtaktivitet i leddene, trods ømhed i både led og muskler hos barnet. Endvidere vil denne type ofte kræve en anden medicin for at gå i ro, end den medicin, der bruges ved de førnævnte typer af børneleddegigt.

Andre former (den enthesitisrelaterede type og psoriasisgigttypen)

Blandt ca. 10 % af børneleddegigttilfældene optræder sygdommen i rygsøjlen og bækkenleddet samt i de store led i benene. Det er oftest større drenge (over otte år) som har denne form, som også er kendetegnet ved smerter og betændelse uden for leddene, dér hvor senerne hæfter på knoglen. Denne form kaldes også ”enthesitisrelateret gigt”.

Hos nogle børn (ca. 10 %) ser man psoriasis og leddegigt kædet sammen, heraf navnet psoriasisgigttypen. Psoriasis behøver ikke at være symptomer i huden, men kan også være eksempelvis negleforandringer. 

Forløb

Leddegigt hos børn adskiller sig fra leddegigt hos voksne, og forløbet er anderledes. Da sygdommen varierer meget fra barn til barn, vil der også være stor forskel på forløbet.

Leddegigt hos børn viser sig som smerter, ømhed, stivhed og hævelse i et eller flere led. Blandt visse typer af børneleddegigt kan disse symptomer ledsages af træthed og feber hos barnet, ligesom der kan optræde reumatisk øjenbetændelse samt angreb på kæbeleddet. En række mindre udtalte begrænsninger i hverdagen er ikke usædvanligt.

Læs mere under Vær særligt opmærksom på